Доктор Маргус Вийгимаа газете Postimees: «Чрезмерное потребление соли влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем»

Чрезмерное количество соли повышает кровяное давление и нагружает сердце. Большое количество скрытой соли содержится в готовой пище и обработанных продуктах. Есть несколько способов сокращения количества ежедневно потребляемой соли.

Соль необходима для здоровья, но бо́льшая часть населения развитых стран потребляет ее в слишком большом количестве. В результате этого людей беспокоит высокое кровяное давление, которое со временем оказывает негативное влияние на здоровье и повышает риск возникновения сердечных заболеваний. Самый простой способ понизить высокое кровяное давление — сократить потребление соли, поэтому важно следить, чтобы количество соли, которую мы употребляем в течение дня, оставалось в пределах нормы.

О влиянии соли на кровяное давление известно уже тысячи лет. Один из первых примеров можно найти в медицинском тексте Хуанди Нэйцзин, который был написан почти 5 000 лет назад. В нем гворится, что если в пище содержится слишком много соли, то пульс учащается. Это одна из ссылок на связь между солью и кровяным давлением.

Чрезмерное количество соли повышает кровяное давление и нагружает сердце, потому что натрий связывает воду, вследствие чего увеличивается объем циркулирующей крови, повышается кровяное давление и растет нагрузка на сердце. Натрий выводится из организма через почки. У некоторых людей почки очень эффективно обрабатывают соль, что означает, что соль не так уж сильно влияет на работу их организма. Но примерно треть людей чувствительна к соли, а это значит, если количество потребляемой человеком соли хотя бы чуть-чуть превышает допустимое количество, его кровяное давление повышается и организм страдает.

Чайная ложка соли

Человеческому организму требуется 3–5 грамм хлорида натрия, или поваренной соли, в день. Это примерно одна чайная ложка. Однако следует учитывать, что в среднем 80 процентов от ежедневно потребляемого человеком количества соли уже содержится в еде, и всего лишь 20 процентов употребляемой в пищу соли образует та соль, которая добавляется в еду в ходе приготовления. Большое количество скрытой соли содержится в готовой пище, обработанных мясных продуктах (колбаса, ветчина, копченое мясо), сыре, многих замороженных продуктах, оливках, хлебе и консервах. Например, в одном литре томатного сока содержится 6–8 грамм соли, а в одной пачке чесночных сухариков или соленых орешков может содержаться всё необходимое человеку дневное количество соли.

Хороший способ сократить количество ежедневно потребляемой соли – это отдавать предпочтение необработанным продуктам питания и приправам, не содержащим соли. Если допустимое дневное количество составляет одну чайную ложку, то следует учитывать, что тогда количество соли, добавляемой в пищу, должно составлять примерно одну пятую от одной чайной ложки, в зависимости от привычек питания человека.

Потребление соли настолько привычно, что многие люди даже не пробуют пищу, пока не добавят в нее соль. Однако такая привычка может привести к возникновению гипертонии.

Многие пациенты, оказавшиеся в ситуации, когда из-за высокого кровяного давления они вынуждены принимать лекарства, интересуются, как можно улучшить свое положение посредством соответствующего образа жизни и привычек питания. Самый лучший и простой способ снизить высокое кровяное давление – сократить потребление соли. Изменение потребительских привычек особенно заметно у тех пациентов, которые чувствительны к соли. Например, если заменить обычную соль на соль с пониженным содержанием натрия, в которой добавлены минеральные вещества, и использовать другие вкусовые добавки вместо соли, то кровяное давление у чувствительных к соли людей может снизиться максимум на 10 мм рт. ст. Например, установлено, что если люди, ежедневно потребляющие десять грамм соли, сократят это количество на пять грамм, то их кровяное давление снизится примерно на 5 мм рт. ст.

Привычки потребления соли можно изменить, например, благодаря использованию других вкусовых добавок. Пряности, специи и перцы чили – хорошая альтернатива для придания пище дополнительного вкуса и для сокращения потребления соли. Ярко выраженный вкус имеют, например, паприка, чили, кориандр, базилик и тмин. Со временем человек привыкает к потреблению меньшего количества соли.

Еще один существенный способ уменьшения вредного воздействия соли – это замена поваренной соли на соль с пониженным содержанием натрия. В случае соли с пониженным содержанием натрия натрий, повышающий кровяное давление, заменен на калий и магний, которые, напротив, снижают кровяное давление. Также в соль с пониженным содержанием натрия добавлена аминокислота лизин, которая уменьшает металлический привкус хлорида калия. Лизин помогает организму усваивать минералы и поддерживает работу иммунной системы. Соль с пониженным содержанием натрия – это более полезный вариант; она помогает поддерживать кровяное давление в пределах нормы и содержит минеральные вещества. В Финляндии соль с пониженным содержанием натрия используется даже в местах быстрого питания, например, в McDonalds.

Соли, содержащие минеральные вещества, которые часто рекламируют как здоровую альтернативу, на самом деле все же содержат натрий, обуславливающий повышение кровяного давления. Это означает, что гималайская розовая соль и прочие аналогичные соли немного более полезны, однако в действительности они оказывают почти столь же вредное влияние на кровяное давление, как обычная соль.

Соль и кровяное давление

Самым масштабным исследованием влияния потребления соли на проблемы, связанные с кровяным давлением, было исследование INTERSALT, проведенное в 1997 году. В ходе этого исследования были рассмотрены привычки потребления соли жителей 32 стран и проведены оценки состояния здоровья более 10 000 человек для того, чтобы выяснить, как потребление соли влияет на сердце, кровяное давление и здоровье людей. Было установлено, что чем больше соли люди потребляют, тем выше у них кровяное давление. Например, в тех регионах, где практически не потребляется соль, среднее систолическое кровяное давление у людей составляет 110–120 мм рт. ст. Такими регионами являются, например, Ботсвана и Соломоновы острова в Океании. Однако в большинстве развитых стран люди вместо рекомендованных пяти грамм потребляют 9–12 грамм соли в день, и там среднее кровяное давление у людей составляет 140–150 мм рт. ст.

В Эстонии потребляется в среднем 10-12 грамм соли в день, что тоже слишком много. А вот Финляндия показала хороший пример того, как можно существенно сократить потребление соли во всей стране и тем самым улучшить состояние здоровья населения. 40 лет назад финны потребляли в среднем 16 грамм соли в день, и поэтому у них было гораздо больше проблем со здоровьем. Но теперь они потребляют в два раза меньше соли, то есть восемь грамм в день. В основном благодаря этому среднее кровяное давление у финнов тоже снизилось на 10 мм рт. ст. Привычки питания людей очень трудно изменить, но глядя на опыт Финляндии, можно сказать, что за один год можно сократить потребление соли на один грамм.

Сокращения потребления соли возможно добиться с помощью экономических мер, но в Финляндии основным действующим фактором было повышение информированности людей. Там была проведена очень основательная просветительская работа на тему соли и кровяного давления, и со временем люди начали менять привычки питания в положительную сторону. Об этом свидетельствует и кардиоваскулярная смертность людей возрастом до 65 лет в Финляндии: за соответствующий период она снизилась примерно на 90 процентов. В Эстонии кардиоваскулярная смертность людей в возрасте до 65 лет за последние 25 лет снизилась более чем на 50 процентов. Сокращение потребления соли – это реальная возможность для дальнейшего снижения смертности.

Другой пример того, как потребление соли может влиять на здоровье людей, можно наблюдать на острове Хоккайдо и в северной части Японии, где люди потребляют 25–30 грамм соли в день. Различные соевые продукты, которые очень популярны в этом регионе, содержат большое количество соли, и продолжительное потребление таких продуктов начинает сказываться на здоровье людей. У людей, живущих в этом регионе, случается непропорционально большое количество инсультов головного мозга, причиной которых является высокое кровяное давление, обусловленное чрезмерным потреблением соли.

К информации, распространяемой в интернете, следует относиться критически, поскольку не все источники достоверны. В результате лоббирования ряда производителей пищевых продуктов готовятся исследования, в которых утверждается, что соль не наносит абсолютно никакого вреда человеку и что ее можно потреблять практически в неограниченном количестве. Производителям выгодно использовать соль в пищевых продуктах, так как она помогает продлять их срок годности, а поскольку соль связывается с водой, благодаря добавлению соли увеличивается объем пищевых продуктов. Поэтому важно находить такие источники, в которых приводятся научные обоснования и которые представляют адекватную и достоверную информацию о влиянии потребления соли на здоровье и ее рекомендуемом количестве в пище.

Уровень потребления соли можно определить самостоятельно на сайте toitumine.ee, где есть удобный калькулятор соли. Кроме того, там содержится много информации о содержании соли в различных пищевых продуктах и влиянии соли на здоровье. Еще один хороший источник – это сайт Института развития здоровья, на котором тоже можно найти соответствующую информацию о потреблении соли и кровяном давлении.

Данная статья была опубликована в газете Postimees.